第六件:完善高血壓及糖尿病人群用藥保障

    時間:2020-02-14    來源:淮安市人民政府網站       字號:[ ]

    一、目標任務

    結合基本醫療保險市級統籌,將參加城鄉居民醫保的高血壓、糖尿病患者醫保目錄內門診用藥費用納入基金支付范圍,報銷比例提高到50%以上,惠及57萬人。

    二、序時進度

    一季度:完善支付標準,規范管理服務,保證藥品質量和供應,讓符合條件的患者能夠及時享受門診用藥保障待遇。

    二季度:加強政策解讀宣傳,規范管理服務,加強高血壓、糖尿病患者健康教育和健康管理,提高群眾防治疾病健康意識。

    三季度:建立健全監督舉報、智能監控、信用管理、費用監測等機制,加強醫療服務行為監管,完善用藥指南,規范診療行為,打擊欺詐騙保行為,營造基金監管良好氛圍。

    四季度:及時研究解決新情況新問題,總結推廣經驗做法,完善用藥保障機制,做好考核驗收工作。

    三、資金安排

    總投資約2.8億元,從居民醫保基金中支付。

    四、責任分工

    1.責任單位:市醫保局負責組織實施、督查指導和醫保基金監管等工作。各縣區政府、園區管委會履行主體責任,具體負責醫保運行實施、資金籌集和管理工作。

    2.協辦單位:市財政局負責按規定及時撥付資金。市衛健委負責患者健康管理,指導醫療機構做好確診、篩選工作,完善用藥指南,規范醫療服務行為。市市場監管局等部門負責配合做好藥品有效供應和質量監督管理等工作。

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